A febre maculosa é uma doença infecciosa causada por uma bactéria chamada Rickettsia rickettsii, que pode ser transmitida para as pessoas pela picada de carrapatos, principalmente os da família Ixodida, como o carrapato-estrela.
A febre maculosa pode causar sintomas graves e até levar à morte se não for tratada adequadamente.
Quais são os sintomas da febre maculosa?
Os sintomas da febre maculosa podem variar desde formas leves e atípicas até formas graves e fatais. Os principais sintomas são:
- Febre acima de 39ºC e calafrios;
- Dor de cabeça intensa;
- Conjuntivite;
- Náuseas e vômitos;
- Diarreia e dor abdominal;
- Dor muscular constante;
- Insônia e dificuldade para descansar;
- Inchaço e vermelhidão nas palmas das mãos e sola dos pés;
- Gangrena nos dedos e orelhas;
- Paralisia dos membros que inicia nas pernas e vai subindo até os pulmões causando parada respiratória.
Além disso, com a evolução da doença, é comum o aparecimento de manchas vermelhas nos pulsos e tornozelos, que não coçam, mas que podem aumentar em direção às palmas das mãos, braços ou solas dos pés.
Como é feito o diagnóstico da febre maculosa?
O diagnóstico da febre maculosa deve ser feito por um médico clínico geral ou infectologista, a partir da avaliação dos sinais e sintomas apresentados pela pessoa e do resultado de exames de sangue. Normalmente, o médico indica a realização de hemograma, em que é observada anemia e diminuição do número de plaquetas, além da dosagem de CK, LDH, ALT e AST no sangue, que também estão alterados em caso de febre maculosa. Em alguns casos, pode ser indicada a realização de exames de imagem para avaliar se há comprometimento de algum órgão e verificar a gravidade da doença.
O diagnóstico precoce da febre maculosa é muito importante, pois a doença pode evoluir rapidamente para complicações graves, como inflamação do cérebro, paralisia, insuficiência respiratória ou insuficiência renal, que podem colocar em risco a vida da pessoa.
Como é feito o tratamento da febre maculosa?
O tratamento da febre maculosa deve ser iniciado o mais rápido possível após o surgimento dos primeiros sintomas, com antibióticos específicos para combater a bactéria Rickettsia rickettsii. O antibiótico mais usado é a doxiciclina, que deve ser administrado por via oral ou intravenosa por 7 a 10 dias. Outros antibióticos que podem ser usados são a cloranfenicol e a ciprofloxacina.
O tratamento também deve incluir medidas de suporte para aliviar os sintomas e prevenir complicações, como hidratação adequada, controle da dor e da febre, uso de oxigênio ou ventilação mecânica se necessário.
Como prevenir a febre maculosa?
A melhor forma de prevenir a febre maculosa é evitar o contato com carrapatos, especialmente em áreas de mata, floresta, fazenda ou trilha ecológica, onde esses animais podem estar presentes. Algumas medidas de prevenção são:
- Usar roupas claras, compridas e fechadas, que cubram todo o corpo;
- Usar sapatos fechados e meias;
- Usar repelentes à base de DEET ou icaridina na pele e nas roupas;
- Examinar o corpo cuidadosamente após sair de áreas de risco, procurando por carrapatos;
- Remover os carrapatos com uma pinça, puxando-os pela cabeça, sem esmagá-los ou torcê-los;
- Lavar as mãos e o local da picada com água e sabão após remover os carrapatos;
- Procurar atendimento médico se apresentar sintomas sugestivos de febre maculosa.
Além disso, é importante controlar a população de carrapatos no ambiente, usando inseticidas específicos e eliminando os animais que podem servir de hospedeiros para eles, como capivaras, cavalos, cães e roedores.
A febre maculosa é uma doença grave que pode ser transmitida pela picada de carrapatos infectados pela bactéria Rickettsia rickettsii. A doença pode causar sintomas como febre alta, dor de cabeça, manchas vermelhas na pele e paralisia. O diagnóstico deve ser feito por um médico a partir da avaliação clínica e de exames de sangue. O tratamento deve ser iniciado o quanto antes com antibióticos e medidas de suporte. A prevenção consiste em evitar o contato com carrapatos e remover os que estiverem no corpo.
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